美国留学

众所周知，在美国当医生是收入最高、社会地位最高的职业选择之一。

今年4月，美国著名医学网站MedScape发布了《Medscape 2019医生薪酬报告》。报告指出，2019年美国医生平均年薪为31.3万美元（约合人民币223万元）。与2018年的29.9万美元（约合人民币213万元）相比，美国医生的平均工资增长了4.6%。下面，MedScape 比较了美国不同专业领域医生的平均年薪。

从图中可以看出，不少外科医生的平均年薪超过40万美元。其中，收入最高的三个专业医生是骨科、整形外科、耳鼻喉科。美国劳工统计局的一份报告也指出，在美国收入最高的20个职业中，不同的医疗职业占据了45%。

许多学生都有医学梦想，希望学习最先进的医疗技术来拯救生命和治愈伤员。美国医生优越的薪资、社会地位和成就感也吸引了家长和留学生的关注。

那么中国学生怎样才能去美国当医生呢？

医生的高薪实际上是由市场上医生的供求关系决定的。为了维持医生的高薪，医学院和现有医生实际上形成了一个利益集团。他们每年严格控制进入医学院的人数，以防止市场充斥医生并降低每个人的工资。

所以，想要进入医学院，培养成为一名医生，肯定需要过五关斩六将。

进入美国医学院需要经历以下四个步骤：

第一步：完成医学院所需的本科课程

很多准备去美国留学的家长和学生都关心如何申请本科学习医学？

事实上，“去美国读本科学医”是很多家长的严重误区。美国的医学教育体系与中国不同。美国的本科课程中没有医学专业。如果想进入美国医学院，首先必须从美国四年制本科院校毕业。

医学院对申请者的本科专业没有具体要求，所以本科阶段可以学习任何专业。但当然，要通过申请医学院必需的MCAT考试，你仍然需要具备生物、化学和生物化学的知识，所以事实上，大多数准备申请医学院的学生都会选择生物和化学。

有些学校会提供专门的医学预科课程，其中包括申请医学院的必修课程，确保你毕业后申请医学院时具备所需的基础知识。一般包括2个生物学、4个化学（包括2个有机化学）、2个数学、2个物理、2个英国文学、1个生物化学、1个心理学、1个社会科学。生物化学在一些学校不是必修科目，但近年来，大多数学校都要求它。其中，有些学校要求心理学和社会科学（如经济学、社会学）。这其实是新版MCAT的一个新增要求。

此外，你在大学期间的GPA（大学平均绩点）成绩也非常重要。因为医学事关生死，医学院对申请者的GPA要求非常高。总分通常不低于3.65。对于国际学生来说，3.8以上的分数会更有竞争力，但这也取决于你的学校。声誉和评级等

也就是说，你本科期间各科考试成绩大部分必须是A，A-或B+越少越好（A为4分，A-为3.7分，B+3.3分，B为3分， B -2.7 分）。医学预科要求的科目都很难，尤其是有机化学，每年让很多人秃顶。因此，美国大学的医学预科专业一直都是高高在上的。当你听说某人是医学预科生时，他/她一定散发着尖子生的光环，吸引了周围所有人的钦佩。

第二步：通过国家统一体检（MCAT）

在大三和大四时，希望进入医学院的学生必须参加MCAT 考试。

MCAT（医学院入学考试）是申请北美医学院的学生所需的标准化考试。它测试考生解决问题的能力、批判性思维能力和分析性写作能力，以及考生对学科原理和知识的掌握程度，用来衡量考生在医学领域的能力。 MCAT 每年在Prometric 授权考试中心举办25 场考试。考试于每年一月至十月举行。详情请访问MCAT官网。

MCAT的主要科目是生物、化学、有机化学、物理和英语。大多数英语测试都与科学相关。没有语法和造句测试。这一切都与理解和分析有关。因此，大学里主修生物或化学至少在考试中会有优势，这是常识。这也是大多数医学生毕业于这两个相关科系的主要原因。

MCAT考试内容由四部分组成：

四个部分

(1)生命系统的生物学和生化基础

(2)生物系统的化学和物理基础

(3) 行为的心理、社会和生物学基础

(4)批判性分析和推理能力

物理和普通化学对中国学生来说并不难，生物科学（生物和有机化学）如果你英语好的话问题也不大。主要挑战是批判性分析和推理能力。

其中，批判性分析与推理部分（CARS）由53 个问题组成，时长90 分钟。其余三个部分各包含59 个问题，每个部分必须在95 分钟内回答。整个考试时间为6小时15分钟。一般来说，进入医学院的“好”MCAT分数必须在510分以上。

2017-2018年美国MD项目学生的平均MCAT分数在510至511之间

这里值得一提的是，除了学科成绩和MCAT考试之外，申请者进入医学院还有两项强制性要求。

首先，申请者必须在本科学习期间参与尽可能多的STEM项目的实验室研究。排名前10位的医学院各有自己的基础研究专业领域。未来医学院的很大一部分内容将涉及基础研究工作。在本科期间尽早适应这种节奏会让你的申请更加突出，所以在面试时提及。而且你所做的研究工作也可以大大增加你被录取的概率。

其次，申请者最好多参加临床志愿者活动，比如在疗养院处理病人关系，参与他们的康复过程，或者去综合医院做任何相关的志愿者活动。这将有助于医学院感受到您真正对学习和行医感兴趣。

医疗机构也欢迎未来的医学生尽早参与并了解他们的工作内容。申请医学院时，申请者基本上需要有至少三封推荐信，其中两封来自STEM学科，一封来自人文或志愿者活动。

总之，美国医学院之间的竞争超出了普通学生的想象。除了优秀的本科GPA 之外，您还必须获得高MCAT 分数。申请时还需要面试、推荐信、科学研究、社区服务、医院实习经历。

在美国当医生绝非易事。进入医学院只是您学习医学之旅的开始。要成为一名医生，您需要完成接下来的两个步骤。

第三步：参加基础课程、临床培训并通过美国医师执照考试（USMLE）

被美国医学院录取后，进入医学院的学生将开始为期四年的全日制学习。这四年里，医学生最重要的任务之一就是参加USMLE考试（美国医师执照考试），获得行医资格。这是所有医学生获得在美国行医资格的第一步，也是最困难的一步。

USMLE考试分为Step1-基础医学考试、Step2-临床医学考试，其中又分为临床知识（CK）和临床技能（CS）、Step3临床医学考试三部分。其中，后两者只能在美国进行测试。

医学院的前两年包括基础课程，重点关注身体结构和解剖学的基础知识，包括生物化学、大体解剖学、人体器官系统、传染病和药理学。为了确保学生具备基于核心科学的行医能力，他们必须在进入第三年学习之前参加并通过美国医师执照考试(USMLE-1)，即基础医学考试。

在医学院的最后两年，学生进入初级和专科护理的临床轮转，在那里他们开始临床经验并在不同的诊所和医院轮转。学生在主治医师的指导下开始实践医学训练。在此期间，学生需要完成两项考试，Step2-临床医学考试和Step3临床医学考试。这些考试将测试学生在临床评估和管理方面的知识和技能。

通过USMLE考试后，在医学院的第四年也是最后一年，未来的美国医生可以在他们选择的医院申请住院医师培训项目。此时，大多数学生通过选择医学专业领域（例如儿科、麻醉学、眼科）开始深入学习。

第四步：住院医师培训和实习

通常，美国住院医师项目每年为外国申请者保留约7,000-8,000个名额，约占招生总数的30%。如果能顺利通过面试和医院匹配（Match），就可以进入医院担任住院医师。需要注意的是，此时的住院医师还处于培训阶段，不具备独立行医资质，也不是医院正式员工。

在此阶段，每个人都将在经验丰富的医师教育者的指导和监督下接受专业培训。不同专科的住院医师培训时长不同，例如儿科医生参加3年实习，泌尿科医生参加5年实习。一般来说，住院医师培训时间会在3至7年之间。

项目培训完成后，住院医师成为主治医师，取得独立行医资格。这时候，你可以选择走临床路线，成为一名医院员工，或者独立创业，只负责治疗病人，不写论文，也不考虑晋升；也可以选择走学术路线，从事科学研究或教学工作。

想要成为专科医生的学生需要进一步申请专科培训项目，并接受新一轮的匹配和培训，这将需要数年时间。

因此，申请美国医学院实际上需要长期、密切、细致的安排。美国的医生培养通常实行“4+4+3+X”模式，即4年本科教育，4年医学院，至少3年住院医师培训，再加上几年专科培训。路漫漫其修远兮，对申请者的学习能力、适应能力、抗压能力要求非常高。在这条路上，每一步都有些人无法坚持和放弃。只有精英中的精英才能适应这样的“地狱难度”。 （不过至少我师姐认识一个波莫纳的中国毕业生，今年刚读完医学院，成为了一名住院医生！太棒了！）

前面我们讲了时间成本，接下来我们看金钱成本。根据《美国新闻与世界报道》（《美国新闻与世界报道》）获得的年度医学院调查数据，2018-2019学年美国排名前10的医学院的学杂费在34,977美元/年至65,044美元/年之间。私立医学院的学杂费一般在53,000美元以上，而价格较低的是公立大学。

美国最昂贵的10所医学院

因此，要想成为穿着白大褂的美国社会精英，除了四年本科学习（学杂费20万-30万美元）外，还要读四年医学院（学杂费14万美元）。 -220,000）。因此，你需要投入的不仅是大量的时间和光头的智力和勤奋，还需要大量的金钱（本科+医学院的学杂费总计34万到52万美元）。 ——可以买一栋不错的别墅。

然而，绝大多数上医学院的人并不是自掏腰包上学，而是通过奖学金/助学金/贷款等方式完成医学院学业。大家都宁愿贷款，自然是因为成为文章开头提到的执业医生后可以获得的丰厚收入。所以大家都知道，医学院毕业工作后还贷问题不大。所以如果你真的有这个梦想，你不需要被学费吓倒。

想要进入美国医学院的学生必须具备扎实的知识积累和良好的沟通能力。几乎所有医学院都会有面试。尤其是对于国际学生来说，他们需要在四年的本科学习过程中花费更多的时间。只有积累相关软实力，才能度过这场危机。

对于有志于行医的高中生来说，除了保证中学时期的学业成绩无可挑剔外，还必须具备出色的英语语言能力。毕竟未来的医学院学习会涉及到大量与患者的沟通和诊断。作为一名国际学生，如果因为语言障碍而错过这个机会，那就太遗憾了。提高英语听、说、读、写能力不是一朝一夕就能完成的任务。