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导语：美国选举人团投票结果出炉，“正式宣布”拜登成为美国候任总统。特朗普梦想结束白宫。美国当地时间2020年12月14日，美国选举人团举行投票。根据《美国宪法》和宪法修正案，民主党总统候选人拜登已获得当选美国总统所需的票数（大于270票）。这意味着现任总统特朗普竞选连任失败，他的白宫梦结束了。

特朗普将于2021年1月20日正式离开白宫，成为二战以来第四位连任失败的美国总统。特朗普为何输了？尤其是输给自己曾经鄙视的“沉睡之王”拜登？

《心理学简报》 本期政治心理学专栏特邀作者《科学狂人》将与读者分享美国六位心理学家对特朗普先生的心理分析，从心理学角度分析特朗普先生为何未能重新当选。

#特朗普到底输给了什么？#

美国六位心理学家早在三年前就提出建议：特朗普不适合当总统，因为他患有八种精神疾病。 2017年，美国约翰·霍普金斯大学著名研究员约翰·D·加特纳教授为首的兰斯·多德斯、贾斯汀·弗兰克、拉马尼·杜尔瓦苏拉、苏珊娜·拉赫曼和谢尔登·所罗门六位心理学家联合诊断特朗普先生患有至少以下之一：8种精神疾病，并公开声明：特朗普不适合当总统。

约翰·D·加特纳教授和他的书《火箭人：核疯狂和唐纳德·特朗普的思想》。

约翰·D·加特纳教授还于2018年出版了《火箭人：核疯狂与唐纳德·特朗普的心灵》一书，从专业心理学的角度对特朗普先生的心理和精神疾病进行了深入分析。

在这里，我们为您列出6位美国心理学家对特朗普先生所患的8种精神疾病的研究结果。

1.自恋型人格障碍（Narcissistic Personality Disorder） 在2015年的一项心理学研究中，哥伦比亚大学心理学研究人员将自恋型人格障碍定义为：一种持久的人格障碍，患者往往过度夸大自我强化的重要性，过度渴望得到他人的赞扬，缺乏同情他人行为的能力[1]。

自恋型人格障碍的特征。

自恋型人格障碍患者的风险分析：

个人主义第一：只承认与自己价值观相似的观点，对自己的价值观有天然的优越感，极力排除和打压异己，不允许不同的声音，作为领导人容易煽动极端主义（民粹主义）；认为自己很独特：行为上过度注重自我价值和利益，而忽视集体利益，从事公共事务时缺乏公共道德和同理心，不考虑自身以外的利益分配；过度夸大自我重要性：自恋有人格障碍的人可能更适合独自工作，但一旦将这样的人置于需要合作和团结的群体中，就会造成团队内部的分裂；他们需要接受过度的赞扬：作为领导者，他们可能很容易出现“爱小人、远贤臣”的个人风格；以自我为中心：自恋型人格障碍患者最大的特点之一就是患者常常会不自觉地利用周围的人，无理地认为自己拥有特殊的权力或获得他人无条件的服从。这种行为通常始于青春期，并在各种情况下表现出来；过度注重个人形象：花大量时间思考如何获得权力、成功或改善外在形象；缺乏同理心：不愿意识别和感受他人的情感需求；嫉妒：经常嫉妒别人或认为别人嫉妒自己；傲慢：经常有傲慢的行为或态度，显得傲慢；自私：在处理人际关系时显得自私，利用自身利益来满足自己。 2、偏执型人格障碍在权威医学教材《医学生精神病学》中，对偏执型人格障碍的定义是：偏执型人格障碍是一种以偏执、傲慢为特征的精神疾病。表现出持续而长期的怀疑以及对他人缺乏基本的信任[1]。

偏执型人格障碍的人大多具有以下特征：[1]

始终认为自己处于危险之中，并努力寻找导致这些危险的迹象和威胁；习惯性地将自己与外界的事物、人联系起来，敏感地认为他人或环境中的一切都是针对自己、与自己有关的。高度敏感，容易感到受到侮辱或冒犯，并警惕地扫描周围环境，寻找可能证实他们的恐惧或偏见的线索。 3、恶性自恋（Malignant Narcissism） 基于对特朗普先生的长期观察和症状分析，约翰·霍普金斯大学心理学家、心理治疗师约翰·D·加特纳（John D Gartner）教授特别强调，特朗普先生患有恶性自恋。 （恶性自恋）。

特朗普患有恶性自恋。

著名心理学家坎贝尔斯在权威心理学教科书《坎贝尔精神病学词典》中将恶性自恋定义为一种包括自恋、反社会行为、攻击性和虐待狂极端组合的心理综合症[3]。

恶性自恋可能包括自恋型人格障碍以及反社会、偏执和施虐型人格障碍的特征。其具体性能为：

极端自恋：自以为是、傲慢的自恋者；偏执和攻击性行为：总是对他人做好防御准备，并可能随时意外地增加敌意程度；反社会虐待狂：决心摧毁自己所参与的组织的人，他们对团队和家庭的和谐团结感到兴奋，并从疏远他人的不人道行为中获得快乐。加特纳教授强调，恶性自恋是一种危险的精神疾病，会对社会和公众产生危险的影响，特别是当患者从事公共服务时，这将是一场灾难。因此，加特纳教授认为，特朗普先生的心理和精神状况不适合担任总统职位。

4.反社会型人格障碍（Antisocial Personality Disorder） 在《精神疾病诊断与统计手册》（精神障碍诊断与统计手册）中，反社会型人格障碍被定义为属于Axis II发育障碍/人格异常B类的人格障碍，你必须是18岁以上被诊断为反社会人格。它的特点是长期漠视或侵犯他人的权利，往往表现为道德意识或良心低下。

反社会人格障碍。

反社会人格障碍患者的风险分析：

善于说谎、缺乏信任：通过反复说谎、使用假名，并为了自己的利益或娱乐而欺骗、欺骗、哄骗、愚弄他人；作为外交政策的领导者，他们可能会利用欺骗、哄骗和污名化来获取更多信息。利益，失去基本的信任感；不能满足一般社会规范对守法的要求，表现为屡屡发生违反法律或社会规范的违法行为：作为领导者，这种症状会直接导致滥用职权、利用权力做出违法行为。妨碍社会规范；不遵守国际规则和社交礼仪，独立自主，厌恶他人制定的规则；缺乏悔恨、羞耻和内疚：对自己伤害他人的行为漠不关心，并用虚伪的言论为自己的不良行为合理化和合法化。长期不负责任：表现为长期不能信守承诺、履行义务；行事冲动或没有事先计划；鲁莽行事，不顾自己和他人的安全；易怒和具有攻击性：表现为反复打架或对他人进行身体攻击（都是出于造成伤害的目的而对他人的行为或想法）； 5、认知衰退（Cognitive Decline） 由于神经系统的衰退，人体会出现健忘、词汇量减少、思考分析能力下降等一系列衰老症状。认知能力下降更常见于老年人。

6、妄想症（Delusional Disorder） 根据《精神疾病诊断与统计手册》（精神障碍诊断与统计手册），妄想症（Delusional Disorder）被定义为一种精神科诊断，称为妄想症，是指“有一种或多种想法。 ”一种奇怪的妄想，没有任何其他精神病症状。”

妄想症患者有以下特征：

偏执狂是一种慢性、终生的原发性心理和精神疾病。人们对自我参照的理解更加深刻。对别人来说不重要的事情对他们来说却极其重要，而且妄想周围的气氛非常紧张；妄想的内容合乎逻辑，不矛盾，具有逻辑的逻辑结构，能够在妄想者的心灵内逻辑自洽；妄想内容与普通的逻辑推理并不冲突（尽管妄想系统中的逻辑是扭曲的），也没有一般的行为异常。 7.当下享乐主义在布拉格查尔斯大学心理学研究人员2016年的一项研究中，当下享乐主义被定义为：当下享乐主义只注重活在当下并寻求当下的兴奋和愉悦[4]。当今的享乐主义者在思维层面也具有典型特征：

由于只关心当前的情绪和得失，现在的享乐主义者很容易将自己置于高风险的环境中，做出危险的、不可预测的行为；他们缺乏思考和规划未来的能力；他们不知道未来的后果。缺乏判断力。研究人员还指出，当前享乐主义的人往往饮食选择不佳。当前的享乐主义者无法控制食物摄入量，常常依赖高脂肪食物、甜食和快餐[4]。另一方面，特朗普先生公开承认他最喜欢的食物是汉堡和炸薯条，并且他有轻微肥胖。因此，我们从这些细节中可以窥见一些东西，似乎证明他是一个当下的享乐主义者。

8、轻躁狂根据《精神疾病诊断与统计手册》（精神障碍诊断与统计手册），轻躁狂是双相II型精神障碍和循环性精神障碍的一种，也可能发生在分裂情感性障碍中，是指一个人的持续性升高（欣快性）或烦躁的心理状态以及在这种状态下产生的相应的思想或行为。当一个人处于轻躁狂状态时，他们对睡眠的需求会减少，变得非常外向、好斗和精力充沛。

轻躁狂患者通常至少有以下四种症状：

多言多语、自吹自擂；胡思乱想或者感觉大脑特别灵活，说话的速度跟不上大脑的速度；过度膨胀的自尊心和夸张感；持续过多的鲁莽行为，尽管这些行为可能会带来某些负面后果（例如疯狂购物、冲动性行为、鲁莽驾驶或盲目商业投资等）；睡眠需求减少，容易变得躁狂；容易注意力不集中，症状类似注意力缺陷多动症。写在最后：特朗普为何落选？个人心理因素可能是原因之一。尽管早在三年前就有六名美国心理学家就向特朗普提出建议，认为特朗普的心理状况不适合担任总统，但特朗普落选的结果似乎证实了这一点。心理学家的判断。综合来看，特朗普确实因其独特的心理状况和作风引起了很多选民的反感，这或许也是他落选的原因之一。但事实上，一个人的失败通常不是由单一因素决定的。既成事实是在多种因素共同作用下酝酿而成的。

心理学家对特朗普的诊断违反了职业道德戈德华特规则，该规则是美国精神病学协会职业道德守则第7条第3款的总称，该规则规定精神科医生只有在亲自诊断患者后才能对患者进行诊断。只有这样才能得到诊断结果[3]。用于防止精神科医生对一个人的心理健康状况不专业地表达专业意见，除非该人同意对潜在状况进行个人检查、讨论、诊断或评估。

因此，在心理学界，长期以来，在未与个人见面并获得其许可的情况下进行心理诊断一直被认为是不道德的。事实上，这六位心理学家的行为违反了《戈德华特守则》，他们公开发表诊断结果实际上是对潜在患者的污名化，违反了职业道德。

参考文献[1] Caligor，E；利维，KN；自耕农，FE。自恋型人格障碍：诊断和临床挑战。美国精神病学杂志。 2015 年5 月，172 (5): 41522。

[2] 罗伯特·J·瓦尔丁格（1997 年8 月1 日）。医学生精神病学。美国精神病学。 ISBN 978-0-88048-789-4。

[3] 罗伯特·吉恩·坎贝尔(2009)。坎贝尔精神病学词典（第九版）。英国牛津： 牛津大学出版社。 p。 574.ISBN 978-0-19-534159-1。

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